近日,菏澤市第二人民醫(yī)院骨二科團隊為一名16歲腰椎峽部裂青少年成功施行U形棒固定系統(tǒng)單節(jié)段固定與峽部植骨術(shù)。據(jù)了解,這是科室開展的第二例自制U形棒固定系統(tǒng)單節(jié)段固定與峽部植骨術(shù),此法將連接桿做成“U”形,以棘突根部為支點對雙側(cè)峽部進行加壓固定,具有創(chuàng)傷小、花費低、康復(fù)快、遠(yuǎn)期療效確切等優(yōu)點,該患者術(shù)后恢復(fù)良好,疼痛癥狀消失,效果非常滿意。
據(jù)了解,患者為一名16歲青少年學(xué)生,腰部疼痛1年余,最近病情有所加重,坐姿少于20分鐘,不能進行適當(dāng)體育活動,影響體育達標(biāo)測試的相關(guān)訓(xùn)練,嚴(yán)重影響生活及學(xué)習(xí);家長帶孩子來菏澤市第二人民醫(yī)院就診,岳大勇主任給予拍片檢查顯示孩子為腰椎峽部裂,隨即收住入院。
岳主任認(rèn)為峽部裂如果不做干預(yù),脊柱失穩(wěn)加重,可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致臀部及下肢放射痛等神經(jīng)刺激癥狀,甚至出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀。岳主任團隊對患者方治療案進行了細(xì)致討論,最終決定實施自制U形棒固定系統(tǒng)單節(jié)段固定與峽部植骨術(shù),手術(shù)歷時1小時30分鐘,獲得圓滿成功。目前,患者病情穩(wěn)定,精神狀態(tài)良好,疼痛癥狀消失,在進一步康復(fù)中。
據(jù)岳大勇介紹:目前對于引起腰椎峽部裂的因素尚未明確,多數(shù)研究認(rèn)為它是在脊柱先天結(jié)構(gòu)異常(如腰椎峽部過細(xì)過長或腰骶角過大)基礎(chǔ)上,脊柱過度活動或反復(fù)應(yīng)力刺激引起的應(yīng)力骨折與疲勞性骨折。一般有臨床癥狀的腰椎峽部裂青壯年患者較少出現(xiàn)腰椎滑脫,但隨著病情進展,腰椎不穩(wěn)進一步加重,可能會導(dǎo)致腰椎滑脫。因此,及時手術(shù)治療,可有效緩解疼痛,患者能盡早恢復(fù)日常生活與工作;也可促進峽部骨折的骨性愈合,恢復(fù)椎弓完整性與穩(wěn)定性,從而恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)。